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Sorveglianza epidemiologica
La sorveglianza dei casi di influenza da virus influenzale A(H1N1)v nella Regione Lazio è stata effettuata, dalla fine di aprile fino al 26 luglio 2009, attraverso la segnalazione dei casi individuali, confermati da uno dei due Laboratori di Riferimento Regionali (Spallanzani, Gemelli) e successivamente dal Laboratorio di Riferimento Nazionale (ISS). In questo periodo i casi registrati dal sistema di sorveglianza sono stati 358. A partire dall’inizio di agosto, in accordo alle indicazioni Ministeriali (Circolare del Ministero della Salute del 27/07/2009 e del 7/08/2009) e regionali (Nota ASP del 7/08/2009 e del 27/08/2009), i casi vengono diagnosticati su base clinica e trasmessi, in forma aggregata e con cadenza settimanale, dalle 12 ASL della Regione all’ASP e da questa all’ISS e al Ministero del Lavoro della Salute e delle Politiche Sociali (descrizione del flusso informativo) .
Nella tabella sono descritti i casi di influenza A (H1N1)v ospedalizzati, per gruppo di etĂ , aggiornati settimanalmente.
Sorveglianza dei medici sentinella (sistema di sorveglianza INFLUNET)
A partire dal 19/10/2009 il sistema di sorveglianza basato sulle notifiche settimanali istituito con la circolare ministeriale del 27/07/2009 è stato sospeso e l’andamento dell’epidemia viene monitorato attraverso la rete dei Medici Sentinella.
Fin dalla prima allerta dell’OMS sulla circolazione del nuovo virus potenzialmente pandemico, INFLUNET 2008-2009 è stato mantenuto oltre il normale periodo epidemico stagionale (17° settimana dell’anno, fine aprile), ed è tuttora attivo (http://www.iss.it/iflu/). Dato il rapido evolversi della situazione epidemiologica dell’influenza da virus A(H1N1)v nel nostro Paese, si ritiene che INFLUNET possa rappresentare uno strumento valido per identificare incrementi sostanziali di diffusione di tutti i virus influenzali circolanti, monitorando costantemente la situazione sul territorio nazionale. Il sistema di monitoraggio settimanale si basa su una rete di medici sentinella costituita da Medici di Medicina Generale (MMG) e di Pediatri di Libera Scelta (PLS) che segnalano i casi di sindrome influenzale osservati tra i loro assistiti. La raccolta e l’elaborazione delle segnalazioni di malattia è effettuata dai Centri di Riferimento Nazionali: Istituto Superiore di Sanità (ISS) e Centro Interuniversitario di Ricerca sull’Influenza (CIRI). L’ISS provvede all’elaborazione finale a livello nazionale e produce un rapporto settimanale che viene pubblicato sul sito Internet del Ministero della Salute. In particolare nei rapporti di sorveglianza epidemiologica viene descritta l'incidenza settimanale totale dell'influenza, suddivisa per singole fasce di età (0-4 anni, 5-14 anni, 15-64 anni, 65 anni e oltre).
Anche nel Lazio la sorveglianza epidemiologica dei medici sentinella (INFLUNET 2008-2009) è stata prolungata oltre la sua naturale scadenza (17a settimana) e ha visto la partecipazione di 88 Medici sentinella (MMG e PLS) distribuiti su tutte le ASL regionali per un totale di popolazione sorvegliata di circa 110.000 individui, pari al 2% della popolazione regionale. I dati di incidenza del Lazio sono riportati nel grafico sottostante.